[摘要] 2015年上半年,福建全省所有城市公立医院实施药品、耗材零差率。到年底,全省公立医院药占比(不含耗材)降到35%以下。
《工作要点》要求,加快出台推进社会资本举办医疗机构意见,加大政策落实力度。将社会资本办医纳入规划范围,鼓励社会资本参与医疗园区建设。
根据要求,为社会资本办医留出足够空间。各地在编制区域医疗卫生规划和调整医疗机构设置规划中,要优先满足非营利性医疗机构的需求,明确社会资本办医的重点领域,详细规划中心城市和医疗需求较大的县(市、区)社会资本办医的数量、类别和分布,并形成电子布局图向社会公布。支持现有的民营医院健康发展。开展国际知名品牌医院兴办合资合作实体试点。鼓励社会资本参与公立医院非基本医疗项目合作,扩充优质医疗资源。
同时,要求将社会资本办医纳入统一的医疗质量控制与评价范围,严肃查处违法违规行为。
住院费用报销比例提高到75%左右
在深化医疗保障制度改革方面,《工作要点》要求,全省职工和城镇居民基本医保参保率稳定在96%以上,新农合参合率稳定在98%以上。各级政府对城乡居民参保补助标准提高到380元/人,个人缴费水平相应提高。城镇居民和新农合政策范围内住院费用报销比例分别提高到75%左右。
大病保险方面,大病患者在经基本医保报销后自负的合规医疗费用实际报销比例达到50%以上。推进并规范商业保险机构承办城乡居民大病保险。
同时,全省全面实行总额控制下的按月预付、按病种付费、按服务单元付费等多种复合付费方式。各统筹区选择20个以上病种进行单病种付费结算试点。
在药品配送方面,根据要求,各设区市、平潭综合实验区和省医院管理局从省级遴选确定的11家药品配送企业中择优选定若干企业配送基本药物,提高药品配送企业集中度,降低药品配送成本,提高偏远地区药品配送到位率。
同时,实行药品、医疗器械“两票制”销售模式,鼓励有条件的药品、医疗器械中标企业和医疗机构在统一招标的基础上实行直接结算。
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